Основные методы лечения, прежде всего, должны быть направлены на снятие боли и ограничений подвижности. Как показывают исследования, сохранение (при возможности) обычной повседневной активности только ускоряет восстановление. Основными классами лекарственных препаратов для лечения боли в спине являются нестероидные противовоспалительные средства и другие анальгетики. Их применение способствует уменьшению боли, а также локального воспаления. В ряде случаев для терапии боли применяются так называемые лекарственные блокады — «доставка» анестетиков и противовоспалительных препаратов максимально близко к непосредственному источнику боли. Помимо лекарственной терапии активно применяются немедикаментозные методы: постизометрическая релаксация, массаж, электро- и магнитотерапия и т.д. При хронической боли в спине применяют антидепрессанты и противосудорожные препараты. В тяжелых случаях требуется оперативное вмешательство.
Показания к оперативному лечению:
- Сильная боль, не поддающаяся консервативному лечению в течение 3 месяцев
- Сдавление нервного корешка, вызывавшее слабость или нарастающий паралич руки или ноги.
- Выраженное сужение позвоночного канала с компрессией спинного мозга, затруднение при ходьбе
- Тазовые нарушения (задержки или неудержание мочи), онемение промежности.
Решение о проведении операции принимается только после тщательной оценки соотношения риска и пользы!
Профилактика боли в спине состоит в коррекции режима труда, избегании длительного нахождения в неудобном положении, занятиях спортом (в частности, плаванием), снижении веса, уменьшении тяжелых статических нагрузок на позвоночник, исправлении осанки.